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如果出现右上胸部的疼痛，在临床中有以下几个疾病可以导致：1、右侧肋部疾病：如肋间神经痛和肋软骨炎，疼痛会持续发作，通常在2周左右可以缓解；2、右上肺部病变：包括肺部感染、结核、肿瘤，也导致右上胸部疼痛，需要第一时间到呼吸内科门诊就诊，必要时进行肺部CT扫描，明确相关诊断；3、右上胸部皮肤病变：如皮肤的损伤和带状疱疹，也会引起右上胸部疼痛，需要第一时间到皮肤科就诊，明确是否有上述情况的发生；4、肺血管疾病：包括肺动脉高压、慢性肺动脉栓塞、急性肺动脉栓塞，也可能导致右上胸部疼痛。需要进行肺部血管CT扫描、三维重建以及心脏的超声检查，必要时进行右心导管检查和肺动脉造影检查，明确是否有肺部血管疾病。