发布时间:2023-03-16
刘长虹主任医师
山东第一医科大学第一附属医院消化内科
目前临床上常用的抑制胃酸分泌的药物,常见的有以下几类:1、组胺H2受体:是一个 H2受体的拮抗剂,主要包括西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等药物,应用的时间较长,但药物的副作用较大。抑酸的效果有局限性,同等的水平一共有三大类的受体,组胺H2受体是其中的一类,还有一类是乙酰胆碱的受体,最后一类是胃泌素的受体。因此只抑制三个受体当中的一种,抑酸的能力有限;2、质子泵的抑制剂:抑制胃酸的能力比H2受体拮抗剂要强很多,作用位点在胃酸的出口,最后质子泵会将胃酸泵到胃腔里,因此会抑制胃酸,效果更强。同时H2受体拮抗剂的副作用比质子泵抑制剂更大,目前由于效果和药物副作用,质子泵抑制剂应用越来越多。另外随着病情的进展,较严重的病人,通常不会选择H2受体的拮抗剂,而选择质子泵的抑制剂。消化道出血、急性胰腺炎等需要较强效药物时,都选择质子泵抑制剂较多。
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