发布时间:2023-05-24
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
肺上有肿瘤,无论肿瘤良恶性都要高度重视,一定要到医院请相关的专科医生根据现有资料做初步的判断和分析。如果初步判断、分析无法确定肿瘤性质,一定要在医生的指导下做一系列的检查和排查。通常临床会根据肿瘤的形态学改变、大小、伴随症状做初步的判断,可以做在CT引导下经皮肺穿刺,获得组织学和细胞学的病理标本,进一步通过病理明确病灶的性质。还可以做纤维支气管镜,通过纤维支气管镜的刷检或活检,明确肺上肺不张、肺炎的性质,进一步排除恶性肿瘤的可能性。还可以做增强CT、三维CT、1024CT,进一步分辨结节的大小、形态、密度,判断结节良恶性。根据病人的不同情况,医生会给一系列的建议,高度怀疑肺癌的患者只能通过手术中的快速冰冻切片,明确病灶的性质,决定手术的方案。不管是良性还是恶性的肺部肿瘤,手术切除是最根本的治疗方法,部分早期的肺癌可以直接手术切除,连化疗、放疗都不需要,就能达到临床治愈。因此一旦怀疑肺脏肿瘤,首先一定要重视,还要在医生的指导下,进行一系列合理必要的有创和无创的检查以及观察,需要手术时必须按照医生的要求进行手术。
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