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心肌劳累主要由以下原因造成，具体因素如下：1、心肌缺血：来自于冠状动脉循环障碍，包括冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄甚至堵塞，对应心肌细胞会出现缺血、坏死，甚至引起心肌纤维化、心脏扩大、心力衰竭；2、精神方面因素：包括突然遭受剧烈情绪打击、长期抑郁，也会影响到心脏本身功能；3、内分泌因素：如持续兴奋的甲状腺功能亢进，或代谢功能障碍低下的甲状腺功能减退，可以引起对应的甲状腺功能亢进性心肌病、黏液性水肿，上述疾病会损伤心肌细胞代谢，也会引发心肌劳累；4、代谢性疾病：如糖尿病引发的微血管性心肌缺血，可引起心肌劳累、心肌缺血损伤；5、其它疾病：如肺源性心脏病、肾源性心肌病，还有中枢神经系统引起的心律失常等问题，都会导致心肌劳累、心肌缺血。