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2.8cm的贲门瘤手术风险是否大，首先要明确2.8cm的贲门瘤的性质，即使良性肿瘤，也可能长2.8cm，所以手术之前明确病理性质。如果是良性肿瘤，是一个增生、腺瘤性息肉或者平滑肌瘤等，有时虽然比较大，但如果明确是良性，可以在胃镜下把肿块局部切除。虽然长得比较大，但是有时候有蒂，所以也可以在胃镜下进行微创治疗操作。良性一般局部切除，手术风险不是太大。如果诊断明确是贲门癌，2.8cm肿块不小，这时候往往要进行外科手术。任何外科手术都有风险，肿块2.8cm有风险，1.8cm风险也是一样大。总之，发现2.8cm的贲门部肿瘤，首先最好术前做活检，明确肿瘤性质。如果是恶性的贲门瘤，肯定要做根治性的肿瘤切除术，包括全胃切除或者近端胃癌根治术，手术范围比较大，有一定创伤，所以手术有一定风险。