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引起老年人手指弯曲伸不直，最为常见的原因，包括以下4种情况：1、腱鞘炎：首先最常见的是腱鞘炎，也叫狭窄性腱鞘炎。老年人往往是手指弯曲的、伸不直，需要用手才能掰开，或伸直后又无法弯过来，一定需要手帮忙才能将其弯过来，这种情况也叫扳机子、狭窄性腱鞘炎。主要是由于腱鞘里面的慢性炎症，导致腱鞘活动受阻；2、痛风或感染：痛风急性发作或各种原因造成的手指感染，也会造成老年人手指处于弯曲状态，无法伸直，一伸直就会疼痛，周围还伴随有痛风石；3、骨关节炎：如退行性骨关节炎，老年人手指变形，无法完全伸直，常年处于弯曲状态，这种情况需要完善手指X线检查，来进行确诊；4、 类风湿关节炎：除此之外，类风湿关节炎也可以造成老人多个手指头处于弯曲、爪形手的状态，无法完全伸直，而且没有办法完全将拳握拢。