发布时间:2023-08-09
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
手指关节弯曲伸不直,有以下几种常见的原因:1、本身关节没有受伤,但是手的其他部位,比如掌骨或者是腕骨、桡骨远端出现了骨折。通过石膏固定的时候,将手指的指尖关节固定在屈曲的位置上,一般在这种位置上固定超过3-4周,关节就会发生屈曲的畸形,导致不能伸直,需要经过热敷,主动和被动地牵拉关节,逐渐恢复活动范围;2、关节部位受伤,比如关节内出现骨折、脱位、韧带损伤,或者是指骨骨折等问题,进行手法复位和石膏固定之后,关节囊挛缩、桡关节面不平整,导致关节活动受限,手指在屈曲位置疼痛比较轻微。所以容易出现屈曲位的僵硬,导致伸不直的情况,也需要通过关节的活动锻炼逐渐恢复功能;3、手指的关节背侧伸直肌腱出现损伤、断裂,甚至没有动力,屈曲的力量不大,并且关节屈曲畸形。这种情况下往往可以被动伸直指尖关节;4、手指的屈指肌腱损伤之后出现粘连,屈指肌腱滑动范围减小,导致关节被动处于屈曲的位置上不能伸直;5、手指严重的腱鞘炎会限制屈指肌腱的滑动,导致手指处于屈曲状态。早上起来出现关节屈曲不能伸直,使劲伸直出现弹响之后可以伸直的情况,这种也称为弹响指。
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