发布时间:2023-10-30
吴星火副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
腰椎滑脱是引起腰腿疼的常见原因,根据滑移的程度分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅰ度滑脱是腰椎滑脱中比较轻的一种类型,这种类型的滑脱通过治疗一般都会很好的痊愈,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体如下:1、保守治疗:对于神经症状、腰背部疼痛症状不重的患者,采用保守治疗,保守治疗主要是理疗、按摩以及药物治疗,如恩赛类药物、膏药等。对于腰椎滑脱Ⅰ度的患者,建议平时尽量坐正、站直,避免弯腰,因为弯腰过程中的腰部剪切力很大,会加重腰椎滑脱的进一步进展。通过保守治疗,可以获得比较好的效果;2、手术治疗:对于神经症状比较重、腰背部疼痛不可缓解的患者,一般建议手术治疗,手术治疗对于Ⅰ度滑脱可以得到完全复位,通过手术最终可以得到痊愈。腰椎滑脱的手术治疗方式包括传统的开放手术以及微创手术,传统开放手术包括常用的TLIF、PLIF手术,即滑脱复位减压的融合术,而微创手术有OLIF手术、椎间孔镜手术以及UBE单侧双通道镜下复位固定融合术,都能够得到很好的治疗效果。
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