发布时间:2021-08-27
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
帕金森病和痴呆是两种不同的疾病,均由神经退行性病变引起,影响到不同区域时造成神经递质的改变也不同,治疗方法也有所差别,所以无法比较两者的严重程度。总体而言,帕金森病的病程相对较长,由左旋多巴缺乏引起症状,神经递质退化后引起运动障碍,表现为震颤、强直、行动迟缓,给予补充美多芭(多巴丝肼片)可有效改善症状。如果能够长期按时服用,规范调整,可存活较长时间。痴呆主要是由大脑整体退行性神经元退化造成功能障碍,主要表现为认知功能障碍,出现记忆力、计算能力下降,还有言语功能、视空间障碍等,主要通过胆碱酯酶抑制剂来改善症状。通常情况下,两者会有一定交叉,在帕金森病后1年或1年以上,因为大脑功能退化会逐步出现痴呆症状。而部分痴呆患者也会在1年以后出现帕金森症状,因为大脑功能下降,影响到相关功能的神经元,出现退化时会表现出类似症状。
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