发布时间:2020-05-28
张江涛主任医师
浙江省立同德医院老年科
帕金森和老年痴呆是概念有区别。帕金森病到后期,少部分人会发展成老年痴呆,定义叫帕金森病所致痴呆。其表现是先有帕金森病多年,后面又出现认知功能下降,所以叫帕金森病痴呆。如果帕金森病患者没有出现认知功能下降,不诊断为痴呆,只是叫帕金森病。有一部分老年痴呆患者也会合并有帕金森病症状,比如肌肉震颤、肌张力增高、特定走路姿势问题。此时需要判断帕金森症状出现在前,还是认知功能下降出现在前。如果认知功能下降出现在前,过2-3年以后才出现帕金森表现,要考虑老年痴呆诊断,当然第二诊断可以认为是帕金森氏综合征。治疗方面两者都要兼顾。但疾病本身还是有差别,有先有后、有因有果。
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