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上下台阶时膝关节疼可能原因是膝关节骨关节炎早期表现，这时情况较轻。上台阶需要膝关节弯曲伸直，有摩擦，所以有人早期表现是上下台阶时或上厕所蹲起时最疼。随着病情发展，后面可能走平地时也开始疼，最严重时不走路也疼，是病情不同发展阶段。除膝关节骨性关节炎，还有其他可能原因，因为膝关节不只有骨头，膝关节外面有肌肉、肌腱、韧带、滑囊等结构在外面包绕。 如膝关节前面圆骨头叫髌骨，髌骨下面髌韧带出问题或上面股四头肌肌腱出问题，也会导致上下楼膝关节反复屈伸时出现疼痛。上台阶时除弯膝关节以外还要抬大腿，抬大腿时髋关节也需要屈曲伸直，所以髋关节有问题也会带来牵扯性膝关节疼痛。以上是两个常见原因，当然可能有其他原因，具体情况还需要到医院具体评估。