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躺着背部疼痛，常见原因如下：1、脊柱退变或者过度劳损：大部分情况下是由于脊柱退变或者过度劳损，由于局部的筋膜炎症，软组织的无菌性炎症，从而造成躺着背部出现疼痛。一定要注意，避免长时间伏案工作，注意减少劳损，避免弯腰。2、软组织炎症：如果以上因素不能消除，受凉等都会造成后部肌肉紧张、痉挛、缺血，也会造成软组织损伤，从而出现躺着时背部疼痛，包括棘上韧带炎、肌间韧带炎、腰背筋膜炎或者纤维织炎或者腰椎不稳定。3、脊柱侧弯：由于两侧肌肉高度不等，由于侧弯所造成畸形，可能会出现躺着时背部明显疼痛。4、腰椎管狭窄症或腰椎滑脱：如果出现腰椎管狭窄症或腰椎滑脱，也会造成力线传导异常，在躺着时两侧肌肉仍然不平衡，会造成躺着时背部仍然疼痛。这时应该通过热敷和理疗，通过加强自我康复锻炼，逐渐改善症状。一般来说，躺着出现背部疼痛意味着脊柱病变严重，应该及时到医院进行检查，才能够排除比较严重的疾病，大部分情况下以无菌性炎症为主。