发布时间: 2020-10-17
郭乾育副主任医师
山西白求恩医院风湿免疫科
ANCA是血清针对中性粒细胞的胞浆成分,为靶抗原抗体,可以出现在血管炎患者,也可出现在其它风湿性疾病,例如系统性红斑狼疮经常会看到ANCA阳性。除免疫系统,ANCA也会出现在严重感染和肿瘤患者,所以ANCA并不是特别特异,但是如果血清里面出现高滴度ANCA,一定要怀疑ANCA相关性血管炎。 ANCA相关性血管炎包括三种疾病:肉芽肿性血管炎、嗜酸性变异性血管炎、显微镜下多血管炎。有一个共同特点,都会累及重要脏器,其中肺部和肾脏是最常见受累的脏器。当出现肺部和肾脏受累时,系统性血管炎非常严重,会引起来急性肾功能不全、急性呼吸衰竭。这种疾病属于风湿性疾病里面的危急重症疾病,当出现高滴度ANCA,或临床医生怀疑ANCA相关性血管炎,需要尽快就诊。
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