视频内容

尿微量白蛋白测定为150mg，考虑患者有轻度的蛋白尿症状，应当建议首先进行复查，明确是否确诊为蛋白尿。如果蛋白尿诊断成立，应当进一步寻找蛋白尿发生的原因，蛋白尿的发生原因可以是生理性，也可以是病理性。1、生理性原因：常见于剧烈运动、高热、寒冷、交感神经兴奋和血管活性药物的使用。体位性蛋白尿也是生理性蛋白尿，患者常在直立位时出现蛋白尿，而平卧位消失。蛋白尿如果是生理性，一般不需要特殊处理，因为泌尿系统器官没有器质性的病变，当诱因去除后蛋白尿都可自行消散；2、病理性蛋白尿：常见于肾脏疾病对肾小球滤过和肾小管重吸收的破坏，或者其他系统疾病对于肾脏滤过和重吸收功能的影响，常见有肾小球蛋白尿、肾小管蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿。这一类蛋白尿需要对发生的病因进行诊断，如果找到病因后要对因治疗。这类蛋白尿的处理，相对要棘手一些，假性蛋白尿见于尿路感染，尿液中的脓液可以造成尿液的蛋白定性和定量实验阳性，一般抗感染治疗后蛋白尿就会消失。