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血糖多高的情况下，才会出现尿中的酮体。其实应该是出现酮体的因素，主要是脂肪的动员。因为如果机体内有感染的因素，或者碳水化合物摄入不足的时候，就要脂肪来动员，到底跟基础的血糖有没有关系。如果是糖尿病造成的酮症，有一些因素需要胰岛素急速增加的时候，机体上不去，是否会造成脂肪的动员而引起酮体增加。有些血糖，比如在酮症的时候，血糖可能在16-17mmol/L，甚至20mmol/L。有时血糖仪都测不到情况下，在33mmol/L以上。这种情况下多数都是因为血糖太高了，胰岛素分泌上不去，再加上脂肪的动员，就会导致尿酮体的产生。因为主要是脂肪动员的产物，β-羟丁酸、乙酰乙酸和酮体，酮体从尿中排出，就是尿酮。但有的时候可能在妊娠、孕吐的时候，或者有胃肠反应，如恶心、呕吐、胃肠炎的时候不能进食，也会出现尿酮体。所谓的饥饿性酮症，实际上血糖并不高或者没有糖尿病，主要因为进食较少。化合物少了以后，脂肪动员就会导致酮体增加。所以酮体出来，在糖尿病合并酮症的时候，跟血糖有关。但是在饥饿性酮症的时候，实际上血糖正常，在酮体依然可能会出。