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脑血管畸形一定是先天的，这种疾病在医学研究的书籍里，包括上医科大学学习的教科书里，就写在先天性疾病的章节里，所以其一定是先天性的。是否严重取决于以下几个因素： 1、生长部位，如果是长在脑组织里，是相对不重要的区域，不严重； 2、在一生中，因为人会逐渐长大、血管畸形，其实也可慢慢进展，如果不进展，就维持状态，终身都没有任何症状，病人自己发现其实都是在无意之中，有可能有时头疼不舒服，到医院做CT看到，骑自行车或骑电动车，摔了一跤，不放心，做CT检查发现，这些都是无意中发现的。这类也不重要，对病人影响较小；从小到大逐渐生长过程中，血管畸形在进展，随着年龄增长也会逐渐变大，或者内容结构更加复杂，就会带来两个问题，破裂出血，抽风，医学上称为癫痫。如果有这两种情况，就意味着其是严重的，要进行治疗。