发布时间:2023-11-16
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是胆管内结石,主要是指肝外胆管结石,包括肝总管结石或胆总管结石。肝外胆管结石可以来自于胆道系统自身,称为原发性的胆管结石,也可能是胆囊内结石经由胆囊管掉入胆总管而形成,又称为继发性胆管结石。无论是哪种原因形成的胆管结石,都可能会堵塞胆管,胆汁无法正常流入肠道,会形成胆道梗阻。如果一旦合并细菌感染,就会形成急性胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎是临床上的急症,患者会突然出现明显腹痛,伴随寒战、高热及皮肤巩膜黄染,称为急性梗阻性化脓性胆管炎的三联征。严重者还会出现少尿、神志淡漠、感染中毒性休克等表现。
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