发布时间:2023-05-30
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
在一线降压药物里面,治疗顽固性高血压最有效的药物是加螺内酯,这也是高血压指南里对于顽固性高血压推荐的药物。顽固性高血压是指在改善生活方式的基础上,服用三种降压药物,其中至少有一种是利尿剂,这三种降压药,已经到最大量或最大耐受剂量。这种情况下,血压仍然控制不达标。治疗顽固性高血压,应该高血压专科门诊检查,血压没有降下来的原因,应该针对这些原因进行治疗。部分顽固性高血压患者合并原发性醛固酮增多症,而且这个病不好查。高血压治疗指南里,对于顽固性高血压药物推荐,如果已经用三种降压药物,血压仍然不能达标,但没有用螺内酯,就要加上这种药物。
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