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胳膊疼一般指的都是上臂疼痛，有两个常见的疼痛部位，即上臂近端的外侧三角肌覆盖的区域疼痛及上臂前方肱二头肌区域的疼痛，两个部位的疼痛都与肩关节疾病有关，应该拍摄肩关节的X线片和核磁共振检查。多数情况下都是肩关节退变、劳损，引起的关节内和肩峰下间隙的炎症反应，刺激肩峰下和三角肌下滑囊，引起三角肌区域疼痛。前方疼痛是因为长头肌腱的炎症、病变，或长头肌腱的撕裂，导致前方疼痛。有时前方疼痛还会牵涉向肘关节前方放射，肱二头肌在活动时有绞痛，治疗上采用的是控制疼痛的治疗，比较有效的方法是在核磁检查之后，如果确定是炎症反应，可以在超声引导下进行肩峰下间隙和长头肌腱结节间沟部位的封闭注射。一般注射复方倍他米松或曲安奈德，两种药都是强效的抗炎镇痛药，能够有效地控制炎症反应。注射之后疼痛都会有明显减轻，疼痛减轻之后，逐渐地恢复日常活动、减少体力劳动，让肩关节有恢复的过程，以后症状就会消失。当然做核磁有可能会发现肩关节内的主要损伤是肩袖肌腱撕裂，肩袖肌腱撕裂也会诱发滑囊炎症反应，引起三角肌区域疼痛和肱二头肌长头肌腱的炎症反应。对于肩袖肌腱撕裂，如果比较小，也可以尝试保守治疗、封闭注射，然后逐渐功能锻炼。若没有效果，可以在关节镜下进行肩袖修复手术，在肩袖修复的同时对滑膜进行清扫，对长头肌腱进行处理，最终的功能都能够恢复，疼痛也可以完全消失。