视频内容

贲门隆起不一定是病，贲门隆起可以为贲门息肉、贲门黏膜下壁内的占位，也可能为贲门外外压性的，即食管外压性所导致的隆起。胃镜只能观察到贲门黏膜表面的情况，若为息肉，通常直接诊断息肉或息肉样改变，或通过取活检证实是否为息肉。若非贲门息肉，但贲门有隆起，多数为壁内占位或外压。此时需通过超声内镜，即内镜超声检查、胸腹部CT、核磁共振明确为壁外的外压型，还是壁内常见的间质瘤、平滑肌瘤。贲门与胃底相接，有时为间质瘤，有时为平滑肌瘤，还存在部分少见的情况。通过超声内镜、CT或核磁共振，能够初步鉴别良、恶性，判定平滑肌瘤可能性大，还是间质瘤的可能性大。若为壁外外压型，只有结构异常，通常无需特别处理，若为壁内占位，体积＜2cm可以观察。