发布时间:2023-03-13
李龙副主任医师
西安交通大学第一附属医院妇科
药物流产最主要的一个原理是通过口服的药物,比如孕激素受体拮抗剂,称为米非司酮,第二个是促进子宫收缩的药物,如米索前列醇的组合使得孕囊排出,达到妊娠终止目的。药流之后有一个特点,即整个蜕膜化的子宫内膜,需要自我修复时间,所以对于药流之后想要子宫内膜恢复得快,其实最好吃帮助子宫收缩的药物,比如传统的中药益母草,或者新生化冲剂,这些均可以。只要能促进子宫收缩,都可以加速子宫内膜排出,促进子宫内膜修复。注意现在有部分医生会建议做完流产,不论是药流还是人流之后,建议患者吃口服避孕药,理论这可以加速子宫内膜的修复。但流产之后的子宫内膜修复,主要还是靠自身,如果是月龄期女性,流产结束后会有排卵发生,此时体内自身的雌激素会使得子宫内膜达到较好的修复。这时如果外源性给口服避孕药,口服避孕药最大的问题是会抑制排卵,这个时候体内的雌激素会被抑制下去,对子宫内膜修复反而不好,只是借助避孕药中比较少量的雌激素来达到所谓内膜增殖,远不如自身体内雌激素的效果好。所以,流产之后建议没有特殊的高危因素情况下,推荐使用促进子宫收缩的药物即好。不要再去添加外源性的药物,尤其是口服避孕药来达到所谓的帮助子宫内膜修复的过程。
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