发布时间:2023-04-18
曲姗副主任医师
北京大学人民医院精神科
抑郁症嗜睡并不一定是加重,抑郁症患者可能有睡眠问题,大部分患者是睡眠减少,有些患者是睡眠增加,比如嗜睡。可能在疾病初期呈现这样的嗜睡特点,并不表示病情的严重,也并不表示病情变化。如果一个病人从开始睡眠的减少,比如早醒、入睡困难,到后来病人睡眠增多,也并不一定说明病情在加重或者变化,只能一个症状在变化。抑郁本身是会动态变化的病,病情会有波动,会在某个阶段呈现不一样的特点。抑郁症嗜睡可能是药物的影响,在抑郁治疗中,不管是使用抗抑郁药,还是使用镇静催眠药,还是使用抗精神病药作为增效剂,都有改善睡眠、增加睡眠作用。所以嗜睡可能来源于药物反应,并不是病情本身在加重。不能只看一个维度或者一个表现,评价病情的变化,这个病是一个整体,这个人有很多个维度、很多个症状、很多个表现,才能组成一个病。不能通过一个特征,比如睡眠增加或者减少,判断病情加重,很多时候嗜睡、睡得多并不表示病情在变化。
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