发布时间:2023-06-07
刘巍主任医师
北京积水潭医院心内科
心律失常可以导致猝死,但是心律失常导致猝死,有时候可能是突然发生,并且没有任何先兆。导致心律失常猝死,主要就是心室颤动或室性心动过度,通常最常见是尖端扭转型室速。导致心律失常也有几方面的因素,具体如下:1、器质性因素:就是机体有一些器质性心脏病,如以前患有冠心病或心肌梗死,由于心肌局部缺血会导致频发的室性心动过度,最后诱发心室颤动,导致心律失常猝死,或突然发生急性心肌梗死,也会导致心律失常性猝死。这类患者通常是有一定冠心病病史,或在急性心肌梗死的时候,会有相应症状;2、遗传性心律失常:非常常见导致心律失常猝死的原因是遗传性心律失常,如遗传性QT间期延长症,是一种遗传性疾病,通常有家族性遗传。在正常情况下,可能是完全正常,基础心电图会出现Q-T间期延长。所以对于有发生过心律失常患者,要看心电图,找正规医院确诊是否有长Q-T间期综合征。因为长Q-T间期综合征,可能会导致尖端扭转型室速,会引起心律失常的猝死。如果有上述非常严重的冠心病,或长Q-T间期综合征,这类患者可能需要安装植入性除颤设备,预防心律失常所导致的猝死。
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