发布时间:2021-07-30
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
猝死发生前数日之内,患者可能会出现胸痛、心悸、乏力、呼吸困难,或者是原有上述症状加重,都称为猝死前兆的表现,但是临床症状并没有特别强的特异性,即出现症状并不意味着一定发生猝死。对于绝大多数猝死来说,在猝死发生之前可以没有任何症状,而是突然发生的心跳骤停。因此如果发生猝死后,更加关注的是应该进行急救。猝死发生后患者会出现呼吸、心跳骤停,迅速出现意识丧失,要及时给予患者心肺复苏。因为在呼吸、心跳骤停4分钟后,大脑内的糖原被耗竭,如果再给予患者抢救,有可能造成大脑不可逆的损害,即使患者经过抢救,呼吸、心跳恢复,可能遗留有癫痫,甚至植物人的风险。如果患者迅速发生意识丧失,应该快速判断患者是否有脉搏、心跳,必要时要判断呼吸,但上述所有指标检查都要在10秒钟之内完成,10秒钟之后要开始高质量的心肺复苏。
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