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睡觉时胡思乱想、入睡困难的原因如下：1、生理性原因：白天遭受负面刺激，导致精神压力大、紧张、用脑过度、思虑过度等；2、情绪性疾病：如焦虑症等；3、女性更年期：更年期女性情绪不稳定；4、其它：神经衰弱综合征、植物神经功能紊乱、脑部疾病、全身性重大疾病的表现、恶性疾病早期远隔效应、精神分裂症的早期表现等。建议患者经过专业医师的检查，明确确切原因后进行对因治疗，以及对症治疗，如使用安神、镇静、助眠药物，以及理疗等综合措施，从而取得较好的效果。另外患者应避免自行滥用药物，应该按医嘱服用药物。