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肝癌2cm做微创还是手术

发布时间:2023-11-02

杨毕伟主任医师

复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科

视频内容

2cm的肝癌在临床上称之为微小肝癌,就是早期中的早期肝癌,这样的小肝癌、微小肝癌治疗效果非常好,无论选择手术切除还是消融治疗效果都非常好,患者都可以获得比较长期的生存时间。据临床研究统计,5年生存率都是类似的,所以这两个方法都可以选择。当然这两个方法各有各自的特点,特殊的肝癌患者选择可能略微有一些技巧。首先手术切除,手术切除2cm的小肝癌治疗效果非常好,特别是对于外突的肿瘤,或者是靠近胆囊这种重要的脏器,还有靠近肠道、大血管、紧贴着膈肌的,这样的如果做射频消融,可能会损伤到正常的脏器,所以手术切除这个时候就更具有优势。而且现在还有腹腔镜的微创手术切除,患者只要在肚子上打几个洞,这时候机械手进去就可以把肿瘤、肿块切掉,同样也是比较微创的方法,患者也可以获得手术切除的良好效果。当然消融的微创更加微创,因为消融只是把针穿刺到肿瘤里面然后直接通电烧,消融是非常非常的微创,患者第二天就可以下场活动,第三天就可以出院,恢复的起来非常快。所以对于一些特别老年的患者,或者是肝癌开刀以后复发的患者,不愿意接受手术再次切除的,或者对合并心脏病、糖尿病、高血压、体质比较弱的患者,<2cm的微小肝癌进行消融的穿刺,消融的烧灼之后的微创治疗比较合适。

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