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柏油便常见于什么病

发布时间:2023-03-24

张继舜副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科

视频内容

柏油便主要见于上消化道出血,个别病人由于大肠近口侧出血缓慢或者排便速度减慢,也会出现柏油样便,但在临床中更多见于上消道出血。如果出现柏油样便,通常预示着出血量很大,而上消化道出血最常见于急性糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食管-胃底静脉曲张。急性糜烂性胃炎主要是由于各种创伤、应激所导致的急性胃黏膜病变,急性胃黏膜充血、水肿以及广泛的渗血。经过去除病因、对症治疗之后,胃黏膜可以得到很快的好转。消化性溃疡和胃癌都会侵及血管,会出现消化道出血,通常伴随着上腹隐痛、不舒服的症状。在内镜下就可以分辨出胃溃疡,或者能够确诊胃癌的诊断,对消化性溃疡可以进行内镜下的治疗。如果胃溃疡合并出血,往往需要外科手术治疗。食管-胃底静脉曲张往往出血量迅猛,不仅有柏油样便,通常还伴有上消化道呕血的出现。内镜下如果诊断食管-胃底静脉曲张,可以进行内镜下的套扎、硬化等治疗。

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