发布时间:2023-08-25
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
柏油样便,又称黑便,提示消化道出血量在50-100ml。根据患者的临床症状,可以初步推算患者的消化道出血量。如果患者仅表现为大便潜血阳性,提示患者消化道出血量在5-10ml。如果表现柏油样便或者黑便,提示患者出血量达到50-100ml。如果患者出现呕血或者呕吐咖啡样物质,提示一次出血量可能在250-300ml。通常情况下,如果患者一次出血量在400ml以下,不会出现明显的全身症状。如果患者出血量达到400-500ml,患者会出现明显的乏力,血压下降、心率增快等临床表现。而如果一次出血量达到1000ml以上,患者会出现周围循环衰竭,低血容量、休克等临床表现。除呕血和黑粪以外,如腹痛、腹胀、反酸以及烧心,也是消化道出血常见的伴随症状。发生消化道出血之后,患者要立刻停止进食、进水,应使用静脉的PPI、质子泵抑制剂或者生长抑制素进行止血治疗,必要时可以全身应用止血药物或者口服止血药物,帮助止血治疗。部分患者可以进行急诊胃镜,帮助明确消化道出血的病因,并在急诊胃镜下,进行止血治疗。
3.45万播放2021-08-04
3.39万播放2021-01-15
2.58万播放2023-10-17
2.5万播放2020-04-05
3.38万播放2021-07-01
1.51万播放2021-06-28
2.78万播放2020-05-08
6.74万播放2021-07-02
3.96万播放2019-11-08
8.56万播放2022-11-14