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肋骨疼痛要分清楚，是肋骨的疼痛，还是肋间神经的疼痛。1、肋骨疼痛：如果是肋骨的疼痛，常见的有局部的外伤、局部炎性病变，或者是肿瘤性病变，局部外伤一般都是患者有明确的外伤史，或者是不良的睡眠姿势压迫，导致局部内部的损伤。炎性病变最常见的是肋软骨炎，如果出现肋软骨炎的患者，肋软骨交界地方会有增粗，有的时候会伴有疼痛，一般发生于上部的，比如常见的第2-4肋骨，偶见于肋弓，就是下位的肋骨，或者其他部位的肋软骨，局部有时候肋骨和肋转骨交界的区域，会有膨胀性改变，表面皮肤一般没有什么颜色的改变。病人自觉表面有些疼痛，活动的时候，因为肋骨和肋软骨交接区域一些危重的影响，会有疼痛的症状，有时候会有压痛，病程的时间长短不一，且症状不一定典型。此时进行相应的检查，比如CT检查，会发现肋骨和肋软骨交界区域，会有膨胀性的改变，甚至有一些炎症的特点；2、肋间神经痛：如果是肋间神经疼痛，会有放射性的感觉症状，有病人从后方向前方放射性的疼痛症状，一般是由肋间神经受到刺激引起。多数最常见的是由病毒性感染，比如带状疱疹，也有些肋骨本身的病变，让肋骨膨胀，继发性的刺激到肋间神经引起的一系列症状，必要时需要进行胸部CT检查，排除其他疾病，尽早进行治疗。