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失眠问题非常复杂，有原发性失眠和继发性失眠，而原发性失眠找不到特别原因，所以大多患者属于继发性失眠，存在一定的原因，如躯体性疾病，如帕金森病，帕金森病夜间症状控制较差，出现翻身困难，则会影响患者睡觉或睡眠片段化。另外如心肺、心脑血管疾病，这类心肺疾病会引起夜间咳嗽，心衰患者无法躺下会引起失眠。 除躯体疾病以外，还有情绪上的问题，其实很多失眠都伴有情绪障碍。失眠和情绪障碍相互影响，形成恶性循环，失眠会引起焦虑、紧张、心情低落，而情绪低落也会影响睡眠，进而引起失眠的情况。 因此需要进行专科评估，查看有无心理问题，或有无生活事件让患者睡不着觉，以及有无生活压力，同时排除躯体性疾病。