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如果总是有痰，通常是与呼吸道的慢性疾病相关，例如支气管扩张、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。1、支气管扩张：支气管扩张的咳痰量较大，而且痰有时会呈黄色，也是脓性。另外在病程中，还可能有痰中带血的现象，诊断需要做胸部CT检查，判断是否存在支气管扩张。如果总是咳痰量较多，而且总是有，通常是患了支气管扩张；2、慢性支气管炎：咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作至少三个月，连续两年则称为慢性支气管炎。从以上可以看出慢性支气管炎的咳嗽、咳痰也持续存在。咳痰可以一直都有，所以老是有痰的时候，要注意有没有慢性支气管炎；3、慢性阻塞性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病也可以一直有痰，但是慢性阻塞性肺疾病的发病年龄一般都较大。因为年龄是慢性阻塞性肺疾病的高危因素，年轻人基本不会得慢阻肺。当然也有个例，虽然年轻，但是吸烟量大，而且吸烟吸了很长时间，也可以得慢性阻塞性肺疾病。