发布时间: 2024-01-02
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
肌酸激酶升高通常代表肌肉损害,可以是外周骨骼肌肉,可以是心脏心肌,也可以是消化道,或者内脏平滑肌,所有的肌肉损害都可能会出现肌酸激酶升高,肌酸激酶升高之后要鉴别它的来源,因为心肌梗死和严重的心肌炎风险非常大,所以先应该排除。1、心脏心肌损害:如果是心脏引起的肌酸激酶升高,还会有胸痛、心电图的改变,还会有化验指标其他项目同时升高;2、外周骨骼肌肉损害:如果没有胸痛、没有心电图的改变,没有肌钙蛋白心脏特异性指标升高,就得考虑有外周骨骼肌肉损害,这种情况常见于剧烈运动,也见于药物对肌肉的损害,也见于特别的肌肉神经疾病,结缔组织病、风湿免疫病,都可能损害骨骼肌,出现肌酸激酶升高。
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