发布时间:2023-07-27
刘泽灏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
糖尿病肾病患者的一个特点就是尿蛋白增多,正常人尿蛋白每天应该是<0.5g,3g/24h非常多,从临床表现上来讲,患者可能会出现蛋白尿。这个蛋白尿不是正在上厕所,尿液正在冲刷的时候出现泡沫,而是把尿液禁止以后,如果仍然还是有泡沫,就怀疑尿里面蛋白比较多。随着糖尿病肾病的逐渐加重,尿蛋白增多以后,如果不及时处理,不及时治疗,有可能会出现血清肌酐增高,此时就提示肾脏的肾小球过滤的功能下降,血肌酐增高以后,就提示在往尿毒症的方向走。对于医生而言,出现尿蛋白增多,或者肌酐增高,都会尽可能的延缓它加重的速度,在早期微量蛋白尿的时候还有可能逆转至蛋白尿阴性。但是尿蛋白到了3g/24h,基本无法逆转,只能尽可能减少,想要完全让尿蛋白消失,目前基本上做不到。
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