发布时间:2022-10-13
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
脑血管发生堵塞之后,需要结合患者的临床情况、发病时间,以及血管堵塞的部位等方面进行权衡考虑,特别是进行脑血管造影,评估之后才能决定能否放支架,常见如下:1、脑血管慢性堵塞:可以进行机械溶栓、取栓,即先考虑采用机械的方法将堵塞部位打通。然后经过脑血管造影的评估,如果患者适合进行支架治疗,再决定是否放支架;2、脑血管急性堵塞:一般可以在溶栓之后明确血管狭窄的程度,再决定是否放支架。如果置入了支架来改变局部的缺血状况,患者在后期仍需要严格遵医嘱口服抗凝、抗菌药物。因为支架本身虽然改变了局部血管的狭窄,但如果没有严格遵医嘱口服抗凝、抗菌药物治疗,在支架内部仍然可以形成血栓,使血管再次发生堵塞。
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