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胃糜烂活检恶性的概率

发布时间:2023-05-06

张继舜副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科

视频内容

胃糜烂活检,大约有3%-5%的几率检出恶性,操作者如果发现胃黏膜有糜烂灶,通常会取病理来对糜烂灶进行良恶性判断,并指导下一步治疗。胃黏膜糜烂良恶性检出的高低,与操作者的内镜诊断水平,以及活检的精准性有关,大部分胃黏膜糜烂是良性病变。内镜下,可以通过醋酸染色、靛胭脂染色以及放大内镜等观测,对胃黏膜糜烂进行初步的良恶性判断,但是诊断金标准是活检下的病理诊断。如果病理是良性,可以通过抑制胃酸、保护胃黏膜等进行治疗,如果病理是恶性,通常会进一步进行超声胃镜检查,来确定糜烂灶的浸润深度。如果是胃黏膜早癌,可以通过内镜下的ESD技术,进行胃早癌的根治治疗。

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