发布时间:2023-03-23
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
肱骨髁上骨折容易损伤肱动脉而引起上肢缺血,也容易损伤正中神经而导致上肢感觉、运动功能障碍。肱骨是指前臂的骨头,肱骨髁上是指肘关节在肱骨部分的骨头,发生在肘关节远端区域的骨折,称为肱骨髁上骨折。肱骨髁上骨折的部位,通常有肱动脉以及神经走行,肱骨髁上骨折容易损伤的部位是肱动脉,此外还可能会损伤正中神经。如果肱骨髁上骨折的骨折端较尖锐,在骨折后尖端可能刺破血管,从而导致局部血液循环障碍,此时血液迅速淤滞在肢体内,引起肢体肿胀,严重时甚至导致手部感觉麻木或手部高度肿胀,此时通常提示肱骨髁上骨折损伤肱动脉,进而引起骨筋膜室综合征。骨筋膜室综合征如果不及时处理,可能导致血管损伤无法恢复,同时大量出血可能导致肌肉缺血性痉挛缩,最后手部会变成鸡爪样表现,可能遗留严重残疾。
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