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一度房室传导阻滞心电图表现

发布时间:2020-08-12

潘婷婷副主任技师

浙江医院心电诊断科

视频内容

成年人心电图P-R间期>0.20秒,即认定为一度房室传导阻滞。临床上一度房室传导阻滞发生率在心律失常中居第四位,比二度和三度房室传导阻滞高很多,许多病理原因均可能导致传导阻滞,如服用药物、电解质紊乱、感染、冠心病、心肌病、先天性心脏病。此外,还有迷走神经张力增高、手术创伤、甲状腺病变。在中青年人群中,一度房室传导阻滞发生率为0.65%-1.1%,在50岁以上人群中可达1.3%,可见于部分存在窦性心动过缓的健康运动员和正常人,夜间明显。 单纯一度房室传导阻滞没有任何临床症状,除心电图检查外,其它检查方法无法诊断此病变,通常在体检或者诊断原发病变时被发现。如果一度房室传导阻滞病情稳定而不发展,通常预后良好,但对于P-R间期特别长的一度房室传导阻滞,在有条件的情况下建议做电生理检查,对于有晕厥史的一度房室传导阻滞患者必须高度重视,应做电生理检查,如果检查结果阻滞部位在希氏束以下,会有安装心脏起搏器的指征。

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