发布时间:2023-04-18
邓宏平主任医师
武汉大学人民医院血管外科
静脉曲张下肢溃烂时,安装支架好不好,需要分析原因。并不是溃烂之后一定要放支架,但如果静脉曲张发展至溃烂的严重程度,需要分析发生原因。1、装支架好:需要做双下肢静脉造影,观察髂静脉,包括髂外静脉,甚至髂总静脉和下腔静脉的情况,如果存在中重度以上的狭窄,甚至是闭塞,这时必须放置支架。因为这类进心水平的静脉回流,大静脉回流不能改善,闭塞不能纠正,远端静脉曲张的血流无法回流,不放置支架无法康复;2、装支架不好:但即使静脉曲张再严重,引起溃烂,但造影时髂静脉、髂外静脉、髂总静脉和下腔静脉仍然通畅,这个时候不需要放置静脉支架,放置静脉支架对溃烂愈合并没有好处。总之,静脉曲张引起的下肢溃烂,必须进行静脉曲张手术,但是否需要安装支架,需要进行造影后根据髂静脉的情况判断。
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