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老年人手抖的常见原因包括以下几种：1、帕金森病：主要引起老年人静止性震颤，伴有肌强直、运动迟缓和特殊的姿势、步态，如慌张步态、路标手、面具脸等；2、特发性震颤：与动脉硬化有关，随着老年人动脉硬化得越来越严重，手抖症状也会严重，严重时会影响日常工作与生活，但没有特殊的治疗方案，应用检查也没有问题；3、甲状腺功能亢进：需要进行甲状腺功能性检查，发现问题后及时治疗；4、老年痴呆：是老年人特发性问题，也就是老年痴呆表现，由于各种血管硬化导致手部发抖，甚至出现记忆障碍、智力障碍、计算力障碍，同时伴有认知功能障碍、行为异常等；5、代谢性疾病：如肝性脑病，患者也会出现手抖，称为扑翼样震颤，同时会伴脑电图异常，也会存在精神异常表现。所以老年人出现手抖后，建议及时就诊于神经内科，请医生帮忙查找引起手抖的原因。可以做脑电图、肌电图、头颅CT等相关检查，明确诊断后及时治疗。患者无需过于紧张，建议保持乐观心态和睡眠、改善不良生活方式、控制基础疾病。