发布时间:2023-05-06
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
癫痫小发作是一个通俗的说法,癫痫小发作范围很广,包括复杂部分性发作,就是精神性发作,或者运动性发作、部分性运动发作,包括强直症状发作都是。根据癫痫的病因,先要选择治疗癫痫的病因,如果是因为低血糖或者电解质紊乱引起,首先要纠正病因进行治疗,然后才是针对癫痫的治疗。针对癫痫的治疗,一般部分性发作首选卡马西平类的药物,卡马西平、奥卡西平,或者是拉考沙胺,这种目前比较新的第三代的抗癫痫药物,这几个药物对这部分性发作是效果比较好的一类首选药物。还有其他的药物,包括苯巴比妥,是比较老的一种药物,但是这个药物对部分性发作效果也比较好。还有部分患者,主要是因为代谢性因素,或者大脑的因素,或者基因因素造成。这种情况下,虽然出现的是小发作,包括失神发作,选用的药物不一样。一般要选用丙戊酸钠进行治疗,因为其属于一种全面性的癫痫,虽然可以认为是小发作,即失神发作。但这种情况要给丙戊酸钠,还有妥泰(托吡酯片),或者开浦兰(左乙拉西坦片)进行治疗。
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