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胆囊胀大后能否缩小，主要取决于引起胆囊胀大的病因是否解除，以及胆囊形态、功能是否能恢复正常。导致胆囊胀大的原因有急性因素和慢性因素，急性因素如结石堵塞胆囊管可引起胆囊增大，当结石从胆囊管位置移开时，疼痛症状可能缓解，胆囊可以逐渐复原。如果结石长时间堵塞胆囊开口，或胆道内结石、肿瘤引起胆道内压力升高，这时属于慢性增大，一般无法自行消失。即使将结石去除或通过支架使胆道通畅，这类增大的胆囊也未必能恢复正常。且胆囊增大往往合并有胆囊壁增厚，即慢性胆囊炎表现，此时胆囊壁已形成纤维化甚至瘢痕，较难复原。对于如何判断胆囊增大的原因，需通过进一步检查明确。