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胆囊体积出现缩小需要看胆囊腔内是否有合并异常病变，胆囊壁是否有出现异常的改变，具体如下：1、生理：胆囊本身是一个可收缩的器官，当胆汁进入胆囊腔内储存的时候胆囊会扩大，而进食后胆汁要用于消化食物的时候，胆囊就会收缩，胆汁会排出，这种情况下胆囊的体积会缩小，所以胆囊本身是可收缩的器官；2、病理：胆囊体积缩小，没有办法回复、扩张则提示病理性改变，比如长期的胆囊内结石刺激，导致胆囊炎、胆囊壁的增厚和毛糙、胆囊壁的瘢痕增生，这种情况下导致胆囊失去其原有的弹性，导致胆囊萎缩，没有办法再回复到原来的大小，也就失去其能够储存胆汁的功能。所以，萎缩性胆囊炎需要及早给予手术切除，因为严重的萎缩性胆囊炎代表癌前病变，有一定的概率会导致癌变的风险。而如果只是单纯的胆囊体积缩小，胆囊壁光滑、没有明显增厚，一般无需特殊处理，只需要观察即可。