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如果患者伴随着呼吸动作后背痛，要考虑以下几种情况：一、肌肉组织原因：因为呼吸时牵拉肌肉组织产生的疼痛，多数可能是不同程度的外伤。二、骨骼原因：包括骨折外伤、骨骼病变、骨肿瘤、骨结核等。三、胸膜原因：1、肺内病变：但肺内没有痛觉神经，如果肺内病变累及到胸膜会出现疼痛，尤其是呼吸活动时，呼吸运动引起胸廓运动，牵拉胸膜，可能出现与呼吸相关疼痛；2、感染因素：比如重症感染，包括病毒性肺炎、肺结核；3、非感染因素：如肿瘤以及各种原因引起来的胸腔积液，都可能引起与呼吸相关的背痛。