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乙肝大三阳右上腹痛，不能说明就是肝癌。因为乙肝大三阳和肝癌没有必然关系，也不是乙肝大三阳就一定是肝癌。因此当右上腹疼痛的时候，只能说肝区有疼痛，此时需要去医院进一步检测，看看肝脏的结构和形态是否有改变，以及血液是否有相应的肝癌血清指标升高。所以，最重要的还是要去医院检查，不要过分担心，以为上腹疼，特别是右上腹疼，就一定是肝癌。因为肝癌的症状较多，不仅可以是右上腹疼，还会有其他症状，最重要的是拿出科学根据判断，不能单纯评估是否疼痛、乙肝大三阳，就确定是否为肝癌。