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比较大叶性肺炎和小叶性肺炎的不同点

发布时间:2023-07-14

郭兮恒主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科

视频内容

大叶性肺炎与小叶性肺炎的不同点,主要表现为以下几个方面:1、病原学检查:大叶性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌,小叶性肺炎最常见的致病菌可以是细菌、病毒,也可以是支原体感染;2、病变侵及范围:大叶性肺炎以肺段或肺叶为单位,病变范围相对比较大,感染中毒症状也比较严重。小叶性肺炎以肺小叶为单位,并且通常是以细支气管炎为中心,周围形成比较大的感染性炎症;3、临床症状:大叶性肺炎一般是经过急性感染阶段,有比较典型的病理学四期变化性特征,比如从病理方面可以看到大型肺炎,会出现充血水肿期、红色肝硬变期、灰色肝硬变期和溶解消散期典型临床过程。小叶性肺炎通常在发病时,就会出现明显的发热、咳嗽、咳痰症状。有的病人可以出现明显的喘息和呼吸困难,痰量可多可少,病变范围相对比较分散;4、发病人群:大叶性肺炎通常发生在成年人,或者是身体比较强壮的人群,小叶性肺炎发生在儿童较多;5、治疗:大叶型肺炎的治疗,主要是针对肺炎链球菌的抗生素治疗。小叶性肺炎,如果是病毒感染造成,在早期应用抗病毒治疗。如果是细菌感染,要根据不同的细菌选择敏感抗生素,如果是支原体感染,应该选择大环内酯类抗生素治疗。

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