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血压高时服用何种药物较好，需要根据患者的具体情况和疾病判断，既能将血压下降，又能保护靶器官、治疗相关疾病，具体如下：1、高血压合并急性心肌梗死：首选β受体阻滞剂，如倍他乐克、美托洛尔、比索洛尔等，既能够降低血压，又能够改善心功能，对心肌梗死有保护心肌的作用；2、高血压合并糖尿病：选用ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)，或ARB(血管紧张素受体拮抗剂)类药物，ACEI包括卡托普利、雷米普利等，ARB包括厄贝沙坦、缬沙坦等；3、单纯的高血压患者：较年轻如40-50岁，尤其是舒张压偏高即低压偏高，可选用利尿剂治疗。利尿剂可以减少血容量，降低舒张压的作用较好。