发布时间:2023-10-16
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
女性出现外阴萎缩时应主要关注引起外阴萎缩的原因,不建议患者自行选择以及应用药物,外阴萎缩的原因多种多样,不同的病因给予的治疗也有所不同,需要根据具体情况进行分析后选择合适的治疗方式。具体如下:一、生理性原因:外阴萎缩在某些情况下可能为生理状态下的正常现象,老年女性绝经后伴随着体内雌激素水平的下降,外阴皮肤、阴道黏膜出现一定的萎缩,这时不会带来不适。二、疾病性原因:1、外阴萎缩伴随症状:当出现外阴萎缩的同时伴有阴道萎缩、小阴唇与阴蒂的粘连,甚至导致排尿的困难,这种情况可能需要通过手术分离粘连,同时在无禁忌证的情况下局部的涂抹雌激素软膏。没有出现临床症状的患者不需要给予药物治疗;2、外阴硬化性苔藓:外阴硬化性苔藓可导致外阴皮肤黏膜变薄,并伴有局部色素脱失严重的瘙痒,部分患者的阴道口以及肛周会出现相应的挛缩,甚至导致排尿和性生活出现障碍,出现外阴硬化性苔藓时,需要首先排除外阴的恶性肿瘤以及癌前病变,明确为外阴硬化性苔藓时,可涂抹丙酸睾酮进行治疗,严重瘙痒症状可给予一定的激素治疗,涂抹黄体酮的软膏也能有一定效果。另外,应用雌激素、雄激素或其它止痒类激素时,一定要在医生的指导之下用药,并且按照医生的要求进行治疗,病情稳定的情况下可给予及时减量,以避免长时间应用激素带来相应的副作用。
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