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因为头痛的病因不同，所需检查也不同，应根据患者头痛的性质、部位、病程持续时间、伴随症状、诱发因素及阳性体征的不同，而选择不同的检查，具体如下： 1、如果患者头痛是因为感冒、发热，需要查血常规，明确引起感染的病原菌，对于症状较重、症状持续时间较长、伴有恶心、呕吐或者精神症状、认知功能障碍、意识障碍、癫痫发作的患者，需要检查颅脑CT、颅脑MRI、脑电图或者腰椎穿刺等，需排除各种原因导致的颅内感染，这种情况建议住院治疗； 2、患者头痛剧烈，伴有恶心、呕吐等症状，既往有高血压病史，需要进行抽血化验及影像学检查，以排除脑出血或者蛛网膜下腔出血等疾病； 3、偏头痛反复发作的患者，需要行磁共振检查、脑血流图检查及发泡实验，排除颅内动脉瘤或卵圆孔未闭等情况； 4、患者头痛多年，头痛的性质突然改变，头痛程度加重，需要行影像学检查，排除颅内出血或颅内占位性病变； 5、头痛伴有鼻塞、流黄涕等症状，需要做副鼻窦拍片检查，排除副鼻窦炎导致的头痛； 6、头痛伴有视物模糊、眼疼或结膜水肿，需要测眼压，以排除青光眼导致的头痛； 7、发作性头痛伴有过电样的面部疼痛，或者说话、进食、刷牙、洗脸等行为可以诱发头痛，需要仔细询问病史，必要时行三叉神经磁共振检查，明确是否为三叉神经痛，并区分是原发性或继发性三叉神经痛； 8、对于进行性加重的头痛，如出现恶心、呕吐，需要行影像学及腰椎穿刺检查，排除颅内肿瘤或脑膜癌病； 9、头痛伴眼睑下垂、视物重影，需要进行血液化验、影像学及腰椎穿刺检查，排除脑干脑炎、脑干占位、动脉瘤等疾病。 总之，头痛是神经内科门诊常见的疾病，看似简单，却是一门很深的学问。