发布时间:2020-12-29
张淑青主任医师
浙江中医药大学附属第三医院脑病科
临床上头痛病人比较多,经常头痛的患者需根据头痛具体情况,选择相应检查,具体如下: 1、血常规、血压检查,观察有无贫血、高血压或者低血压情况,贫血、高血压、低血压都会出现头痛症状; 2、头颅CT或者头颅磁共振检查,目的为检查颅内有无脑梗死、脑出血、蛛网膜下出血及颅内占位等疾病。必要时可检查头颅CT血管成像或者头颅磁共振血管成像,可评估颅内血管情况,观察是否有动脉瘤形成。如果有动脉瘤形成,需及时就医,以免动脉瘤破裂出血,危及生命; 3、发泡试验检查,主要目的为观察是否有微栓子存在。如果微栓子检查阳性,需进一步检查栓子来源,可进一步检查经食道心脏彩超,评估是否有先天性卵圆孔未闭。如果存在卵圆孔未闭,需行卵圆孔封堵术,以免发生心脑血管事件; 4、腰椎穿刺,可进一步检测脑脊液压力,观察是否为由于颅内压升高或者颅内压降低引起的头痛; 5、磁共振静脉血管成像,主要用于排除颅内动脉血栓形成。颅内静脉血栓形成经常会导致脑梗死或者脑出血,也会合并颅内高压形成,从而出现头痛症状。
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