发布时间:2023-07-26
刘晓副主任医师
北京医院消化内科
长时间不大便,即便秘。这种情况下,需要根据不同情况区别对待。如果长时间不大便,同时肚子疼痛,又胀气,而且还没有排屁即排气,出现痛、呕、胀、闭的情况。要特别警惕肠梗阻的可能,其属于急腹症的范畴,应尽快到医院就诊。如果便秘时间较长,其实没有特别的报警症状,肚子不疼痛疼,然后存在正常排气,还能吃饭,应考虑是否存在器质性病变参与其中。先除外器质性问题,如神经系统病变常引起便秘。有些药物的副作用,特别是精神类的用药,如抗抑郁药、抗生素、抗肿瘤的药物,皆可能引起便秘的副作用。除此之外,考虑功能性便秘。针对功能性便秘,需要注意饮食、生活,多喝水,多吃新鲜的蔬菜、水果,适当体育锻炼,其实皆有助于消化系统的排便。如果实在不行,就要考虑加用药物,可以选择促进消化道蠕动的药物、促进肠道更好地吸收水分的渗透性泻剂,如乳果糖、聚乙二醇。另外还可以用局部药,如开塞露。用该药物辅助排便,改善便秘症状。
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